ASMA: El Asma es un trastorno inflamatorio de las vías aéreas, lo que causa los ataques de sibilancias, falta de aire, opresión torácica y tos.
Nombres alternativos
El Asma bronquial, el Asma inducida por el ejercicio
Causas
El Asma es causada por la inflamación de las vías respiratorias. Cuando se produce un ataque de Asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se apretado y el revestimiento de la vía aérea, se hinchan. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar, y puede llevar a sibilancias sonidos.
La mayoría de las personas con Asma tienen ataques de sibilancias separados por períodos sin síntomas. Algunos pacientes tienen a largo plazo la falta de aire con el aumento de los episodios de falta de aire. Sin embargo, en otros, la tos puede ser el síntoma principal. Ataques de Asma pueden durar minutos o días y puede convertirse en peligroso si se convierte en el flujo de aire restringido.
En las personas sensibles, los síntomas de Asma pueden ser desencadenados por la respiración en las sustancias que causan la alergia (llamados alergenos o desencadenantes). Disparadores incluyen caspa de los animales domésticos, ácaros del polvo, alergenos de cucarachas, moho, o el polen. Los síntomas de Asma también pueden ser desencadenados por infecciones respiratorias, ejercicio, aire frío, humo de tabaco y otros contaminantes, el estrés, la alimentación, las drogas o las alergias. La aspirina y otros no esteroides antiinflamatorios (AINEs) provocan Asma en algunos pacientes.
Aproximadamente 20,5 millones de estadounidenses tienen actualmente Asma. Muchas personas con Asma tienen una persona o los antecedentes familiares de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema. Otros no tienen antecedentes de alergia.
Síntomas
* Sibilante
O Por lo general comienza súbitamente
Viene o en episodios
O Puede ser peor por la noche o temprano por la mañana
Obtiene o peor con aira frío, el ejercicio, y el ardor de estómago (reflujo)
Mayo o se van por su cuenta
¿Relevado por los broncodilatadores (medicamentos que abren las vías respiratorias)
* Tos con o sin esputo (flema) de producción
* Falta de aliento que empeora con el ejercicio o actividad
* Retracciones intercostal (tirando de la piel entre las costillas al respirar)
Síntomas de una emergencia:
* La extrema dificultad para respirar
* Azulada color a los labios y la cara
* Ansiedad severa debido a la falta de aire
* Rápida pulso
* Sudoración
* Disminución del nivel de alerta, tales como somnolencia o confusión grave, durante un ataque de Asma
Síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad:
* Nasal quema
* Dolor torácico
* Tirantez en el pecho
* Patrón de respiración anormal - expiración toma más de dos veces más largo que en la respiración
* La respiración se detiene temporalmente
Exámenes y Pruebas
Prueba de alergia pueden ser útiles en la identificación de los alergenos en pacientes con Asma persistente. Alergenos comunes incluyen caspa de los animales domésticos, ácaros del polvo, alergenos de cucarachas, mohos y pólenes. Irritantes respiratorios comunes incluyen el humo de tabaco, la contaminación y el humo de la quema de madera o gas.
El médico usará un estetoscopio para escuchar a los pulmones. El Asma relacionadas con los sonidos puedan ser escuchados. Sin embargo, los sonidos pulmonares generalmente son normales entre los episodios de Asma.
Las pruebas podrán incluir:
* Pruebas de función pulmonar
* Mediciones de flujo máximo
* La radiografía de tórax
* Los análisis de sangre, incluyendo contar de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
* Gases en sangre arterial
Tratamiento
El tratamiento está dirigido a evitar los alergenos conocidos y los irritantes respiratorios y el control de los síntomas y la inflamación de las vías respiratorias a través de la medicación.
Hay dos tipos básicos de la medicación para el tratamiento del Asma:
A largo plazo el control de los medicamentos se utilizan de manera regular para prevenir ataques, y no para el tratamiento durante un ataque. Los tipos son:
* Los esteroides inhalados (como Azmacort, Vanceril, AeroBid, Flovent) prevenir la inflamación
* Inhibidores de leucotrienos (como Singulair y Accolate)
* Terapia Anti-IgE (Xolair), un medicamento por inyección dado a los pacientes con Asma más grave
* Broncodilatadores de acción larga (como Serevent) ayudan a abrir las vías respiratorias
* Sodio Cromolyn (Intal) o nedocromil sódico
* Aminofilina o teofilina (no se usa con tanta frecuencia como en el pasado)
A veces una combinación de esteroides y broncodilatadores se utilizan, ya sea en inhaladores separados o un único inhalador (como Advair Accuhaler).
Alivio rápido o de rescate, medicamentos se utilizan para aliviar los síntomas durante un ataque. Estos incluyen:
* Broncodilatadores de acción corta (inhaladores), como Proventil, Ventolin, Xopenex y otros.
* Los corticosteroides, como prednisona o metilprednisolona), asignado por la boca o en una vena
Las personas con Asma leve (ataques poco frecuentes) pueden utilizar medicamentos de alivio rápido como sea necesario. Las personas con Asma persistente debe tomar el control de los medicamentos en forma regular para evitar los síntomas. Un severo ataque de Asma requiere una evaluación médica y puede ser necesaria una hospitalización, oxígeno y medicamentos intravenosos.
Un medidor de flujo respiratorio máximo, un dispositivo simple para medir el volumen pulmonar, se puede usar en casa para ayudarle a "ver un ataque procedente" y tomar las medidas adecuadas, a veces incluso antes de que aparecen los síntomas. Si no está la vigilancia de Asma de manera regular, un ataque lo puede tomar por sorpresa.
Las mediciones de flujo máximo pueden ayudar a mostrar la medicación cuando es necesario, o de otras medidas es necesario tomar. Los valores de flujo máximo de 50-80% de la situación personal mejores resultados indican un ataque de Asma moderado, mientras que los valores por debajo del 50% indican un ataque severo.
Grupos de Apoyo
El estrés causado por la enfermedad a menudo puede ser ayudado por unirse a un grupo de apoyo, donde los miembros comparten experiencias y problemas comunes. Véase el Asma y la alergia - grupo de apoyo.
pronóstico
No hay cura para el Asma, aunque los síntomas a veces disminuir con el tiempo. Con la debida autonomía de gestión y tratamiento médico, la mayoría de las personas con Asma pueden llevar una vida normal.
Posibles complicaciones
* Fatiga respiratoria
* Los efectos secundarios de los medicamentos contra el Asma
* El neumotórax
* Muerte
Cuando ponerse en contacto con un profesional médico
Llame para una cita con su proveedor de servicios de salud si usted o su hijo experiencia síntomas del Asma leve (para discutir las opciones de tratamiento).
Llame a su proveedor de servicios de salud (o ir a la sala de emergencia) de moderada dificultad para respirar (falta de aire con hablar, flujo máximo el 50-80% de la mejor), si los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento, o requiere de un ataque Más medicación que se recomienda en la receta.
Vaya a la sala de emergencia de una severa insuficiencia respiratoria (falta de aire en reposo, flujo máximo inferior al 50% del mejor), si se desarrolla somnolencia o confusión, o para la angina de pecho grave.
Prevención
Los síntomas de Asma pueden disminuir de forma sustancial, al evitar los alergenos conocidos y los irritantes respiratorios. Si alguien con Asma sensible a los ácaros del polvo, la exposición puede reducirse mediante encajonan colchones y almohadas en cubiertas impermeables alergeno-, la eliminación de las alfombras de las habitaciones, y por la aspiradora regularmente. La exposición a los ácaros del polvo y el moho se puede reducir al reducir la humedad interior.
Si una persona es alérgica a un animal que no se puede eliminar de la casa, el animal debe mantenerse fuera de la habitación de la paciente. Filtrado de material se puede colocar en los puntos de venta de calefacción para atrapar la caspa animal. La exposición al humo del cigarrillo, la contaminación del aire, los polvos industriales y humos irritantes también debería ser evitado.
Alergia desensibilización puede ser útil en la reducción de los síntomas de Asma y el uso de fármacos, pero la magnitud del beneficio en comparación con otros tratamientos no se conoce.
¿Dónde puedo obtener más información?
* Su farmacéutico tiene más información acerca de Asma que usted puede leer.
* Recuerde, mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicamentos con otros y tome este medicamento según la receta indicada.
Nombres alternativos
El Asma bronquial, el Asma inducida por el ejercicio
Causas
El Asma es causada por la inflamación de las vías respiratorias. Cuando se produce un ataque de Asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se apretado y el revestimiento de la vía aérea, se hinchan. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar, y puede llevar a sibilancias sonidos.
La mayoría de las personas con Asma tienen ataques de sibilancias separados por períodos sin síntomas. Algunos pacientes tienen a largo plazo la falta de aire con el aumento de los episodios de falta de aire. Sin embargo, en otros, la tos puede ser el síntoma principal. Ataques de Asma pueden durar minutos o días y puede convertirse en peligroso si se convierte en el flujo de aire restringido.
En las personas sensibles, los síntomas de Asma pueden ser desencadenados por la respiración en las sustancias que causan la alergia (llamados alergenos o desencadenantes). Disparadores incluyen caspa de los animales domésticos, ácaros del polvo, alergenos de cucarachas, moho, o el polen. Los síntomas de Asma también pueden ser desencadenados por infecciones respiratorias, ejercicio, aire frío, humo de tabaco y otros contaminantes, el estrés, la alimentación, las drogas o las alergias. La aspirina y otros no esteroides antiinflamatorios (AINEs) provocan Asma en algunos pacientes.
Aproximadamente 20,5 millones de estadounidenses tienen actualmente Asma. Muchas personas con Asma tienen una persona o los antecedentes familiares de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema. Otros no tienen antecedentes de alergia.
Síntomas
* Sibilante
O Por lo general comienza súbitamente
Viene o en episodios
O Puede ser peor por la noche o temprano por la mañana
Obtiene o peor con aira frío, el ejercicio, y el ardor de estómago (reflujo)
Mayo o se van por su cuenta
¿Relevado por los broncodilatadores (medicamentos que abren las vías respiratorias)
* Tos con o sin esputo (flema) de producción
* Falta de aliento que empeora con el ejercicio o actividad
* Retracciones intercostal (tirando de la piel entre las costillas al respirar)
Síntomas de una emergencia:
* La extrema dificultad para respirar
* Azulada color a los labios y la cara
* Ansiedad severa debido a la falta de aire
* Rápida pulso
* Sudoración
* Disminución del nivel de alerta, tales como somnolencia o confusión grave, durante un ataque de Asma
Síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad:
* Nasal quema
* Dolor torácico
* Tirantez en el pecho
* Patrón de respiración anormal - expiración toma más de dos veces más largo que en la respiración
* La respiración se detiene temporalmente
Exámenes y Pruebas
Prueba de alergia pueden ser útiles en la identificación de los alergenos en pacientes con Asma persistente. Alergenos comunes incluyen caspa de los animales domésticos, ácaros del polvo, alergenos de cucarachas, mohos y pólenes. Irritantes respiratorios comunes incluyen el humo de tabaco, la contaminación y el humo de la quema de madera o gas.
El médico usará un estetoscopio para escuchar a los pulmones. El Asma relacionadas con los sonidos puedan ser escuchados. Sin embargo, los sonidos pulmonares generalmente son normales entre los episodios de Asma.
Las pruebas podrán incluir:
* Pruebas de función pulmonar
* Mediciones de flujo máximo
* La radiografía de tórax
* Los análisis de sangre, incluyendo contar de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
* Gases en sangre arterial
Tratamiento
El tratamiento está dirigido a evitar los alergenos conocidos y los irritantes respiratorios y el control de los síntomas y la inflamación de las vías respiratorias a través de la medicación.
Hay dos tipos básicos de la medicación para el tratamiento del Asma:
A largo plazo el control de los medicamentos se utilizan de manera regular para prevenir ataques, y no para el tratamiento durante un ataque. Los tipos son:
* Los esteroides inhalados (como Azmacort, Vanceril, AeroBid, Flovent) prevenir la inflamación
* Inhibidores de leucotrienos (como Singulair y Accolate)
* Terapia Anti-IgE (Xolair), un medicamento por inyección dado a los pacientes con Asma más grave
* Broncodilatadores de acción larga (como Serevent) ayudan a abrir las vías respiratorias
* Sodio Cromolyn (Intal) o nedocromil sódico
* Aminofilina o teofilina (no se usa con tanta frecuencia como en el pasado)
A veces una combinación de esteroides y broncodilatadores se utilizan, ya sea en inhaladores separados o un único inhalador (como Advair Accuhaler).
Alivio rápido o de rescate, medicamentos se utilizan para aliviar los síntomas durante un ataque. Estos incluyen:
* Broncodilatadores de acción corta (inhaladores), como Proventil, Ventolin, Xopenex y otros.
* Los corticosteroides, como prednisona o metilprednisolona), asignado por la boca o en una vena
Las personas con Asma leve (ataques poco frecuentes) pueden utilizar medicamentos de alivio rápido como sea necesario. Las personas con Asma persistente debe tomar el control de los medicamentos en forma regular para evitar los síntomas. Un severo ataque de Asma requiere una evaluación médica y puede ser necesaria una hospitalización, oxígeno y medicamentos intravenosos.
Un medidor de flujo respiratorio máximo, un dispositivo simple para medir el volumen pulmonar, se puede usar en casa para ayudarle a "ver un ataque procedente" y tomar las medidas adecuadas, a veces incluso antes de que aparecen los síntomas. Si no está la vigilancia de Asma de manera regular, un ataque lo puede tomar por sorpresa.
Las mediciones de flujo máximo pueden ayudar a mostrar la medicación cuando es necesario, o de otras medidas es necesario tomar. Los valores de flujo máximo de 50-80% de la situación personal mejores resultados indican un ataque de Asma moderado, mientras que los valores por debajo del 50% indican un ataque severo.
Grupos de Apoyo
El estrés causado por la enfermedad a menudo puede ser ayudado por unirse a un grupo de apoyo, donde los miembros comparten experiencias y problemas comunes. Véase el Asma y la alergia - grupo de apoyo.
pronóstico
No hay cura para el Asma, aunque los síntomas a veces disminuir con el tiempo. Con la debida autonomía de gestión y tratamiento médico, la mayoría de las personas con Asma pueden llevar una vida normal.
Posibles complicaciones
* Fatiga respiratoria
* Los efectos secundarios de los medicamentos contra el Asma
* El neumotórax
* Muerte
Cuando ponerse en contacto con un profesional médico
Llame para una cita con su proveedor de servicios de salud si usted o su hijo experiencia síntomas del Asma leve (para discutir las opciones de tratamiento).
Llame a su proveedor de servicios de salud (o ir a la sala de emergencia) de moderada dificultad para respirar (falta de aire con hablar, flujo máximo el 50-80% de la mejor), si los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento, o requiere de un ataque Más medicación que se recomienda en la receta.
Vaya a la sala de emergencia de una severa insuficiencia respiratoria (falta de aire en reposo, flujo máximo inferior al 50% del mejor), si se desarrolla somnolencia o confusión, o para la angina de pecho grave.
Prevención
Los síntomas de Asma pueden disminuir de forma sustancial, al evitar los alergenos conocidos y los irritantes respiratorios. Si alguien con Asma sensible a los ácaros del polvo, la exposición puede reducirse mediante encajonan colchones y almohadas en cubiertas impermeables alergeno-, la eliminación de las alfombras de las habitaciones, y por la aspiradora regularmente. La exposición a los ácaros del polvo y el moho se puede reducir al reducir la humedad interior.
Si una persona es alérgica a un animal que no se puede eliminar de la casa, el animal debe mantenerse fuera de la habitación de la paciente. Filtrado de material se puede colocar en los puntos de venta de calefacción para atrapar la caspa animal. La exposición al humo del cigarrillo, la contaminación del aire, los polvos industriales y humos irritantes también debería ser evitado.
Alergia desensibilización puede ser útil en la reducción de los síntomas de Asma y el uso de fármacos, pero la magnitud del beneficio en comparación con otros tratamientos no se conoce.
¿Dónde puedo obtener más información?
* Su farmacéutico tiene más información acerca de Asma que usted puede leer.
* Recuerde, mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicamentos con otros y tome este medicamento según la receta indicada.